Victoza胰妥善

2014年12月,美国食品药物管理局(FDA)批准了利拉鲁肽(Liraglutide)胰妥善(Victoza, Saxenda) 可用于帮助过重的人减重。只要BMI 大于27,而且并发糖尿病,高血压,或高血脂,就可使用。生产利拉鲁肽的诺和诺德公司给这个减重产品取名为Saxenda。

利拉鲁肽是一种新型的控制血糖药物,早在 2010年就已获得美国食品药物管理局(FDA)批准用于治疗二型糖尿病。生产利拉鲁肽的诺和诺德公司给这个产品取名为Victoza(胰妥善)。 其实,Victoza和Saxenda是完全一样的药品。 诺和诺德公司用不同的包装和名字来推销不同的用途,而且卖不同的价钱。

胰妥善属于一种GLP-1促效剂,主要作用是促进胰脏beta 细胞增生并抑制其死亡,提高对葡萄糖的敏感度,增加胰岛素分泌, 抑制 alpha细胞分泌胰高血糖素,延缓食物通过胃的速度,减少肝细胞制造葡萄糖。GLP-1作用于脑细胞减少饥饿感,因此,如果配合运动和饮食控制有减重的效用。

一项研究显示每天并用二甲双胍的人,施打胰妥善 1.2 毫克12周就可以降体重 2.8公斤。如果施打 1.8毫克则可以降 3.7公斤。另一项研究显示,每天单独使用胰妥善 1.2毫克一年可以减重2.1公斤。每天单独使用胰妥善 1.8毫克一年则可以减重2.5公斤。

胰妥善常见的副作用包括恶心,呕吐,便秘,腹泻,头痛。

个人或家族史有甲状腺髓样癌(medullary thyroid carcinoma, MTC),多发性内分泌肿瘤(Multiple Endocrine Neoplasia syndrome type 2, MEN 2)的病人不能使用胰妥善。孕妇和儿童的安全性未经研究,所以不建议使用。在胰妥善的临床试验中,胰妥善治疗组比对照组有更多的胰脏炎案例。有胰脏炎病史的患者,应小心使用。

胰妥善是经由皮下注射笔给与,可于一天中任何时间注射,不须配合用餐时间。注射位置可以选择上臂,大腿或腹壁。针头极细只有32G,粗细相当于两根人类毛发。使用者极少感到疼痛。

对于所有患者,胰妥善起始剂量为每日0.6 mg,使用一星期。使用0.6 mg作为起始剂量是为了要减少在调整剂量过程中所造成的肠胃不适症状。

当并用胰妥善与胰岛素时,请分开注射。不可混合。可以将胰妥善与胰岛素注射在同一个身体部位,但是注射位置不可相邻。

在每次注射前应检查胰妥善溶液,只有在溶液呈现澄清无色且无任何异物时才能使用。

胰妥善应该储存于摄氏2-8度环境。

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